Гострий цистит

Гострий цистит — це запалення слизової оболонки сечового міхура, яке зазвичай розвивається раптово та супроводжується яскраво вираженими симптомами. Захворювання частіше вражає жінок, проте може зустрічатися і в чоловіків та дітей. Гострий цистит здатен значно знизити якість життя, однак при своєчасній діагностиці та правильно підібраному лікуванні має сприятливий прогноз.

Чому виникає гострий цистит?

У більшості випадків цистит має інфекційне походження. Найчастіше викликається кишковою паличкою (Escherichia coli), яка потрапляє з анальної ділянки в уретру. Рідше причинами можуть бути інші бактерії, віруси, грибки або паразити.

Серед провокуючих факторів розвитку гострого циститу:

• переохолодження (особливо в ділянці таза);

• недостатня гігієна або порушення інтимної гігієни;

• часті або агресивні статеві контакти;

• носіння тісної синтетичної білизни;

• катетеризація сечового міхура;

• зниження імунітету (стрес, хронічні хвороби);

• гормональні зміни (менопауза, вагітність);

• супутні захворювання сечостатевої системи.

Симптоми гострого циститу

Захворювання починається раптово, зазвичай через кілька годин або днів після впливу провокуючого чинника. Основні симптоми:

• часте сечовипускання (кожні 10–30 хвилин);

• відчуття печіння, різі та болю під час сечовипускання;

• помилкові позиви до сечовипускання;

• відчуття неповного випорожнення міхура;

• біль у нижній частині живота;

• поява крові в сечі (гематурія);

• сеча стає каламутною, з неприємним запахом;

• підвищення температури (зазвичай субфебрилітет — до 37,5 °C, рідко вище).

При тяжкому перебігу можливі симптоми інтоксикації: слабкість, головний біль, озноб.

Як відрізнити гострий цистит від інших станів?

Важливо не сплутати цистит з іншими захворюваннями:

• пієлонефритом (запалення нирок) — при ньому домінують висока температура, біль у попереку;

• уретритом — запалення сечівника, де немає болю внизу живота;

• гінекологічними інфекціями — можуть імітувати симптоматику циститу.
  Тому важливо звернутися до лікаря-уролога або гінеколога для встановлення точного діагнозу.

Діагностика гострого циститу 

Для встановлення діагнозу застосовуються наступні методи:

• Загальний аналіз сечі — виявляє лейкоцити, еритроцити, бактерії;

• Бактеріологічний посів сечі — допомагає виявити збудника і підібрати ефективний антибіотик;

• Загальний аналіз крові — при ускладненнях можливе підвищення ШОЕ, лейкоцитоз;

• УЗД сечового міхура — оцінює товщину стінки міхура, наявність залишкової сечі, виключає камені або новоутворення;

• Цистоскопія — при рецидивуючому або ускладненому циститі.

Також може бути рекомендована консультація гінеколога (для жінок) або дерматовенеролога — для виключення супутньої інфекції.

Лікування гострого циститу

У більшості випадків гострий цистит лікується амбулаторно. Основне завдання — знищити збудника інфекції, зняти запалення та попередити ускладнення.

Антибактеріальна терапія:
Призначається за результатами посіву або емпірично — на основі типових збудників. Найчастіше використовуються:

• фосфоміцин (одноразова доза);

• нітрофурани (фурадонін, ніфурател);

• фторхінолони (ципрофлоксацин — при ускладненнях);

• цефалоспорини (при непереносимості інших препаратів).

Додаткові засоби:

• спазмолітики (дротаверин, папаверин) — зменшують біль;

• рослинні препарати (на основі журавлини, ортосифону, хвоща) — підтримують сечовивідну систему;

• збільшення кількості рідини — до 2–3 л/добу;

• теплові процедури (грілка на живіт) — за відсутності температури.

При правильному лікуванні симптоми зникають уже на 2–3 день, але курс антибіотиків необхідно пройти повністю.

Ускладнення при несвоєчасному лікуванні

Без відповідного лікування гострий цистит може перейти у хронічну форму або призвести до:

• пієлонефриту (запалення нирок);

• інтерстиціального циститу;

• порушення функції сечового міхура;

• повторних інфекцій;

• системних ускладнень.

Профілактика

• Дотримання правил інтимної гігієни;

• Уникання переохолодження;

• Регулярне спорожнення сечового міхура;

• Використання якісної білизни (бавовна);

• Контроль рівня цукру в крові (при діабеті);

• Своєчасне лікування гінекологічних та урологічних інфекцій.

Допомога при гострому циститі у Львові та Тернополі

У Клініці професора Стефана Хміля ми пропонуємо:

• термінову діагностику при гострих симптомах;

• професійну консультацію гінеколога або уролога;

• сучасне лабораторне та УЗД-обстеження;

• ефективне та безпечне лікування гострого циститу;

• індивідуальний підхід до кожного пацієнта.

Своєчасне звернення до фахівця — запорука швидкого одужання без ускладнень.