ВІРУСНИЙ ГЕПАТИТ
Гепатити – група запальних захворювань печінки, причиною розвитку яких можуть бути різноманітні фактори.
Гепатити бувають бактеріальні, вірусні, токсичні (зокрема алкогольні та медикаментозні), автоімунні та інші. Предметом сьогоднішньої бесіди стануть деякі вірусні гепатити. З-поміж усіх вірусів, які можуть уражати печінку, а їх доволі багато (наприклад, представники родини герпес-вірусів), ми звернемо увагу на ті, при яких ураження печінки виходить на перший план і стає найяскравішою клінічною ознакою.
Різновидів таких гепатитів налічується до десяти, деякі з них відкриті відносно нещодавно і тому недостатньо досліджені. Гепатити А і Е передаються як кишкові інфекції, уражають здебільшого дітей та молодь і в більшості випадків мають доброякісний перебіг. Гепатит D не розвивається без гепатиту В, тобто не має самостійного значення. Тому ми детальніше зупинимося на гепатитах B та C.
Ці гепатити є вкрай небезпечними, тому що можуть переходити в хронічні форми, і як наслідок у цироз та рак печінки, що в свою чергу призводить до тяжкої неминучої смерті. Заразитися гепатитами B і C можна при контакті з кров’ю хворого, а також при статевих контактах. На жаль, деколи медичні маніпуляції також стають причиною зараження гепатитами. Це можуть бути переливання крові, будь-які оперативні втручання, лікування у стоматолога, а також просто забір крові або гінекологічний огляд. У побуті зараження гепатитами B і C, окрім статевого шляху, може здійснюватися при пошкодженні шкіри та слизових оболонок спільним з хворим манікюрним приладдям, засобами для гоління, вкрай рідко – через зубну щітку. Також, звісно, гепатитами В і С часто заражаються при ін’єкційному введенні наркотичних речовин.
Всупереч поширеній думці, жовтяниця є симптомом, який не завжди супроводжує гепатит, і навпаки, наявність жовтяниці не тотожна діагнозу гепатиту. Гострий гепатит В доволі часто (близько 65%), а гепатит С практично завжди перебігає бесзсимптомно. Такий варіант перебігу підвищує ризик формування хронічного гепатиту. Згідно з дослідженнями, імовірність переходу в хронічну форму для гепатиту В становить 3–8%, для гепатиту С – 60–85%. Хронічний гепатит також тривалий час перебігає безсимптомно, зазвичай аж до розвитку цирозу печінки. Через високу частоту переходу у хронічну форму та пізню появу симптомів журналісти охрестили гепатит С «лагідним вбивцею». Симптоми хронічного гепатиту помітити доволі важко, оскільки вони досить неспецифічні: часто це лише загальна слабкість та втомлюваність, буває також мерзлякуватість, схильність до появи синців та часті кровотечі, але і цих мізерних ознак може не бути.
Тому вкрай важливо проводити скринінг (тобто періодичне профілактичне обстеження) на гепатити В та С. Для цього у більшості лабораторій є спеціальні «пакети», або можна самим обрати дослідження: здати кров на HBsAg (тобто поверхневий, застаріла назва – «австралійський», антиген гепатиту В) та anti-HCV сумарні (антитіла до вірусу гепатиту С). Виявлення цих показників, тобто позитивні результати аналізів – це однозначно привід звернутися до лікаря. Забігаючи наперед, варто сказати, що не завжди позитивний результат аналізів свідчить про наявність захворювання або про необхідність лікуватися.
Щодо лікування, то хронічний гепатит В станом на сьогодні, на жаль, невиліковний, але є препарати, які дозволяють перевести захворювання в неактивну форму. Що стосується хронічного гепатиту С, то це захворювання повністю виліковне, переносимість лікування дуже хороша, тривалість терапії в більшості випадків – три місяці, і ефективність її становить 98–100%.
Увесь спектр послуг щодо діагностики, лікування та профілактики вірусних гепатитів ви можете отримати в нашій клініці. Це не лише первинні консультації, призначення лікування, або рекомендації щодо щеплення від гепатиту В, це і значно складніші питання, такі як ведення пацієнтів з цирозом печінки, рекомендації щодо вагітності парам, в яких виявлено гепатит тощо.
Закінчити нашу бесіду хотів би словами Натана Ротшильда: «Хто володіє інформацією – володіє світом». Не бійтеся обстежуватися та довіряйте своє здоров’я професіоналам!
