ДІАГНОСТИКА СТАНУ ПЛОДА
Внутрішньоутробний пацієнт дуже важливий, його дуже чекають майбутні батьки, разом із лікарями вони докладають максимум зусиль, щоб зробити ці 40 тижнів максимально комфортними та приємними. Аби забезпечити вам впевненість, що з малюком все гаразд, або ж вчасно виявити стани, що потребують інтенсивного спостереження, у клініці професора Стефана Хміля проводять усі необхідні процедури для діагностики стану плода.
Основний! Тест рухів плода
Абсолютно безкоштовний і дуже чутливий, рекомендований усім вагітним з 28-го тижня.
Як проводиться? З 9:00 до 21:00 рахуєте рухи дитинки. Ви повинні бути скокійні в цей момент та лежати на боці, бажано лівому. Рухів має бути не менше 10. У спеціальній таблиці (яку вам видадуть з обмінною картою при взятті на облік у нашій клініці) потрібно вказати годину, о котрій відбувся 10-ий рух. Повторювати кожного дня. Важливо розрізняти комплексні та поодинокі рухи. З останніми згаданими все зрозуміло – поштовх ручкою або ніжкою, а ось в ситуаціях, коли малюк рухається впродовж, наприклад, 10 секунд, потрібно рахувати лише один комплексний рух. Якщо раптом ви не почули 10 рухів за день або різко змінилася їх інтенсивність (посилилися або послабилися), потрібно негайно звернутися до свого лікаря та провести подальші обстеження.
Кардіотокографія (КТГ)
Це метод, який дозволяє визначити, чи добре почувається малюк та чи отримує він достатньо кисню. Для цього реєструють та потім аналізують серцебиття плода та скорочення матки.
Проводиться з використанням спеціального прилада – кардіотокографа. Ви займаєте напівсидяче положення чи лягаєте на бік, а до живота прикладають 2 датчики. Процедура абсолютно безпечна для дитини та матері, не має протипоказань, триває 20 хвилин.
Дане дослідження інформативне починаючи з 28-ми тижнів вагітності, адже до цього часу формується зв’язок між нервовою та серцево-судинною системами плода і можна оцінити його. Особливо необхідний моніторинг КТГ при вагітностях, що перебігають з певними ускладненнями (гестаційна гіпертензія, патологія плаценти, затримка росту плода тощо).
Оцінка серцебиття проводиться за 5 критеріями, за кожен можна отримати 2 бали, відповідно, максимальна оцінка – 10.
- 10–8 балів – нормальний стан плода;
- 7–6 балів – компенсований дистрес плода. Потрібно провести додаткові дослідження.
- 5 балів і нижче – декомпенсований дистрес плода. Високий ризик розвитку перинатальних ускладнень, можливе дострокове розродження.
Біофізичний профіль плода (БПП)
Проводиться з 30 тижнів вагітності. При цьому оцінюють суму балів окремих біофізичних параметрів під час ультразвукового дослідження, які є дуже важливими:
- дихальні рухи плода;
- тонус плода;
- рухова активність;
- об’єм навколоплідних вод.
- до загального результату додається оцінка реактивності серцевої діяльності плода на нестресовий тест (проводиться при записі КТГ).
Показання до проведення БПП:
- відсутня реакція серцебиття плода на рухи при записі КТГ;
- затримка росту плода;
- плацентарна дисфункція.
Оцінка та діагноз:
7–10 балів – задовільний стан плода;
5–6 балів – сумнівний тест, необхідно повторити через 2–3 дні;
4 бали і нижче – патологічна оцінка БПП (вирішується питання про термінове розродження).
Доплерометрія
Під час УЗД з 28 тижня вагітності скринінгово проводиться вимірювання швидкості кровотоку в різних судинах фетоплацентарного комплексу та маткових артеріях для виявлення порушень стану плода, а саме кисневого голодування, та визначення ризику розвитку прееклампсії.
Виявлення певних показників кровотоку в пупковій артерії є показанням до посиленого спостереження за станом плода чи навіть дострокового розродження. Якщо ж є порушення в маткових артеріях, вагітній призначають ретельний моніторинг артеріального тиску та інших показників, можливо, доведеться приймати додаткові ліки.
Підсумовуючи все вищеописане можна стверджувати, що майбутнім батькам у клініці професора Стефана Хміля варто залишити всі хвилювання за дверима та насолоджуватися таким прекрасним періодом життя, як вагітність. А наша команда спеціалістів професійно виконуватиме всі необхідні обстеження, контролюватиме важливі показники і забезпечуватиме вам щасливу вагітність.
